二手三手菸 健康隐形杀手

　　一般而言，一支香菸只有三分之一的成分会进入到吸菸者的肺中，其余的三分之二则是散播到周遭的环境，对周围的人体与环境造成危害，这也就是所谓的「二手菸」，是由香菸燃烧所散播出的烟雾（称为测流菸烟）、加上吸菸者呼出的烟雾（称为主流菸烟），两者在空气中混合而成。

　　尽管吸入二手菸之前，菸雾会被空气稀释，但因为不像香菸有过滤器，我们所吸入的二手菸，其有毒物质浓度甚至比吸菸者所吸入的浓度更高！

　　研究显示，二手菸雾含有超过7000种化学物质，其中至少70种是已知的致癌物，且有15种已被世界卫生组织（WHO）的国际癌症研究中心列为「第一级致癌物」， 与石棉、芥子气、砷和苯属于同等级的致癌物。

　　这些有害物质不只增加肺癌发生率，对身体各个器官都有危害。除了大众熟知的心血管系统危害外，二手菸还会导致儿童慢性中耳炎、咳嗽和下呼吸道疾病（如哮喘、支气管炎、肺炎等），婴儿也会增加猝死的机率！气喘病人若接触二手菸，急性发作的风险通常较高；而处于成长发育阶段的孩童， 家中如果二手菸弥漫，也容易出现学习障碍、注意力不足过动症等行为问题。

　　有些吸菸者为了降低二手菸的伤害，会做一些防护措施，例如抽菸时将窗户或电扇打开，或改到厕所、车上、阳台抽菸 ，但是这样真的能降低家人小孩所受到的菸害吗？答案是不会的，因为「三手菸」同样是人体健康的隐形杀手。

　　三手菸是指二手菸在物体表面残留的污染物。当三手菸中的尼古丁和室内空气中常有的污染分子「亚硝酸」发生化学反应时，会形成致癌的「菸草特有亚硝胺」。这些致癌物的微粒会残留在家中窗帘、地板、墙壁、衣橱、食物、桌椅等各种物体表面 ，残留时间越久，杀伤力越强；这对常在地上爬行玩耍的幼儿威胁最大，无形中可能就将残留在环境中的致癌物吸入或吃下肚。

　　一般的清洁方式如吸尘器、擦拭、通风等，都无法彻底清除尼古丁污染；既使菸味散去，三手菸的有害物质仍会存在环境中。衣物干洗或用肥皂清洗也无法将它洗净，因为肥皂均偏碱性，而要溶解尼古丁的清洁剂必须是酸性的。

　　所以，要避免接触到三手菸，较为有效的解决方法是彻底清洗、或是换掉被菸雾污染的物件，例如地毯、窗帘、家俱换新，墙壁重新粉刷。提醒民众，购买房屋或租屋时务必要特别留意前居住者的吸菸情况。

　　保护自己与家人的健康，就从拒绝菸害开始。本院家庭医学科提供专业的戒菸门诊、咨询及卫教；而二代戒菸补助，是用菸捐收入补助戒菸治疗，一般民众仅需缴交最高200元的药品部分负担，比起过去每周可能需自行负担550至1250元的药费相比，可大幅降低经济负担。

　　此外，医疗资源缺乏地区，戒菸治疗的药费可再减免20%，至于低收入户、山地离岛地区民众，甚至连部分负担都完全减免。吸菸者不妨多善用此项福利，减少二手及三手菸害，维护你我的健康。